Ситуацию вокруг оптимизации больницы при Якутском научном центре комплексных медицинских проблем (в народе её называют Яфановской) лихорадит уже несколько лет. Особенно жарко стало в 2018 году, когда были закрыты кардиологическое и гинекологическое отделения, пищеблок. Освободившаяся площадь предназначалась для Центра нейродегенеративных заболеваний и Центра активного долголетия. Однако, по словам тогдашнего главврача Надежды Пупенко, пациенты с неврологическими заболеваниями и так проходили лечение в больнице. Без громкого наименования «центр» и не в ущерб другим больным. После всего этого уволились семь врачей.
«Коллектив ЯФАНовской больницы объявил директору вотум недоверия», – сообщалось на сайте ФГБУН ФИЦ «Якутский научный центр СО РАН». Речь идёт о директоре Якутского научного центра комплексных медицинских проблем (ЯНЦ КМП), докторе медицинских наук Анне Романовой.
В ситуации пришлось разбираться вице-премьеру Ольге Балабкиной, медработники также обратились за помощью к Уполномоченному по правам человека Сардане Гурьевой.
Видимо, плохо разбирались и помогали – в Десятилетие здоровья, объявленное главой Якутии Айсеном Николаевым, медработников и пациентов вновь огорошили ещё одной сногсшибательной новостью, на этот раз – о закрытии поликлиники при больнице с 1 июня 2021 года. Вместо неё будет создано общеполиклиническое отделение, пояснила Анна Романова. Каким оно будет, из её слов совершенно непонятно.
Решение о закрытии Романова объяснила вступлением в силу Федерального закона от 8 декабря 2020 года номер 430-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и острым дефицитом бюджета медучреждения.
«Согласно этим изменениям, с 1 января 2021 года произошло разделение финансирования федеральных и региональных медицинских организаций. Раньше источник финансирования нашей клиники был единый (республиканский), то есть это были средства по территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия). Теперь, поскольку мы являемся федеральным учреждением, финансирование стационара и дневного стационара клиники осуществляется напрямую из Федерального фонда ОМС. А амбулаторно-поликлиническая служба финансируется по подушевому нормативу на прикрепленное население из средств ТФОМС республики», – сказала она.
При этом, отметила Романова, средства территориальной программы ОМС не покрывают и половины расходов поликлиники, включая расходы на оплату труда медработников. До внесения изменений в федеральный закон дефицит бюджета поликлиники покрывался за счёт круглосуточного и дневного стационара. Теперь это невозможно, сказала директор.
В связи с упразднением поликлиники сокращается участковая служба (пять врачей, пять медсестер, санитарка) и пятнадцать человек прочего персонала, добавила она.
Сами же медики считают неэтичными разговоры о нерентабельности поликлиники. Как решение о её закрытии соотносится с ключевыми целями национального проекта «Здравоохранение»? И неужели за столько лет нельзя было найти приемлемый выход из ситуации, чтобы не пострадали ни медработники, ни пациенты?!
Вчитайтесь в письмо Екатерины Афанасьевны: «Я,Томшина Е.А., инвалид второй группы (инсулиновый диабет), двадцать лет наблюдалась в поликлинике ЯФ АН у эндокринолога, терапевта, окулиста и хирурга. Перенесла тяжёлую онкологическую операцию на лёгких, осложнение диабета на почки, ноги и глаза. Я не могу свободно передвигаться, а ведь с закрытием поликлиники такие тяжёлые пациенты, как я, останутся без квалифицированной медпомощи. Потребуется много времени, чтобы оформиться в другую поликлинику, встать на учёт, взять направление в ЯРОД, ЯРОБ, эндокринологический диспансер и т.д.
Кто нас своевременно обеспечит жизненно важными лекарственными препаратами, особенно инсулином?!
А ведь я всю жизнь посвятила служению людям! Проработала 50 лет в Заречной участковой больнице на врачебном участке. Всякое бывало, но больница моя работала, людям оказывалась медицинская помощь круглосуточно на 14 койках и на дому, включая соседние деревни, где не было медпунктов!
Про деньги, зарплату никогда не спрашивала, так воспитали нас, а в семье было 11 детей, надо было ещё отцу больному помогать, а мама умерла, когда я студенткой была. Кровь сдавала, не хватало денег и училась, ради того, чтобы спасать здоровье и жизнь других людей!
А сейчас кто подумает о нас, заслуженных ветеранах медицинской службы, вдовах участников Великой Отечественной войны, инвалидах, ветеранах тыла, детях войны?! Неужели нельзя изыскать возможности в минздраве, попросить помощи в правительстве для решения такого вопроса? Вы что, лишите помощи своих пациентов-ветеранов сразу после Дня Победы?!
Не об этом будете рапортовать, наверное, а – о не востребованных «достижениях»! Помогите людям в конкретном деле, сохраните поликлинику для больных!»
Разве чем-нибудь можно опровергнуть слова ветерана, в том числе пресловутой «рентабельностью»?
Кстати, и с последней не всё так просто. По словам хирурга больницы Елены Винокуровой, по данным реестра Территориального фонда ОМС, в 2015 году Яфановская больница была признана лучшей. «То есть, она была по меньшей мере рентабельной», – сказала врач. Так что же произошло с тех пор, что она перестала быть таковой?
Напомним, медицинскую помощь в поликлинике больницы Якутского научного центра комплексных медицинских проблем сейчас получают около десяти тысяч человек.
Ольга СЕРГЕЕВА,
ИА SakhaNews.